克萬亞瑪文翻譯第十六章 自閉兒童的遊戲醫治
自閉兒童的遊戲醫治
【重點摘要】
一. 久長以來，自閉症(autism)之醫治形式多半著重以教育課程、行為改正，以及其他方式為主，但卻鮮少發現以遊戲醫治體例利用於自閉症兒童之研究，尤其出格缺乏的是以兒童為中間遊戲醫治利用於自閉症兒童的參考文獻翻譯
二. 大大都精力和衛生人員的訓練大體上都是以白話為基礎的互動，但面臨如自閉症兒童不以白話為首要互動體例時，便面對極大的困難，遊戲是所有兒童天然會做的事，而自閉症兒童也投入他們自天成翻譯公司涉入的遊戲，藉此表達自己和跟世界溝通翻譯固然大多半自閉兒童的遊戲都很典禮化，但是，但它還是遊戲，也是他們披露本身的方式。
三. 憑據DSM-IV，自閉症的根基特徵是社會互動與溝通的成長不正常或有障礙，和活動和愛好的局限明顯地侷限翻譯也可能沒法成長出合適其成長水平的同儕關係，而在這不同歲數會有不同的情勢，可能不會自動追求與他人分享樂趣、樂趣或成績。即使他們會措辭，在啟動與延續與他人對話方面的能力有較著的障礙，可能在不適當的場所中反複某些單字或片語。
四. 典型的自閉行為，例如撫弄手指、拍下手掌和手臂、擺動等等皆會呈現在遊戲中，但是在自閉兒童的遊戲中仍會發現其他怪異的行為。自閉兒童遊戲的另一特徵是：跟情感困擾或正常兒童對照起來，與醫治師會連結比力大的身體距離，他們的遊戲行為通常是獨自一人玩或平行遊戲，而不是社會遊戲翻譯自閉兒童也較少利用玩具，而且他們的功能性遊戲技能受限，也平常玩得比正常兒童少。
五. 自閉症兒童很少主動呈現象徵性遊戲(僞裝一個物品是別種物品，認為某物品有他原本不存在的特征，或是運用想像性的物品)。但這其實不示意自閉兒童完全缺少有關「僞裝方面的技能」，雖然在主動假扮上簡直有問題，但根據很多臨床窺察與研究發現(Libby等人 1997)，自閉兒童可以模擬象徵性的遊戲行為，乃至比具有同等白話心智歲數的唐氏症及正常發展的兒童顯露得更好。是以Libby等人的研究結論是「若是出現個體的遊戲行為，自閉兒童事實上比其他兩組更會仿照某些行為；相反地，若是自動的假扮行為(象徵性遊戲)被放入腳本中，自閉兒童就比其他兩組兒童表現得較差」。
六. 對於自閉症兒童進行遊戲醫治的幾個面向與重點：
(一) 傳統遊戲醫治：
1. 醫治重點放在進入兒童的世界，以便領會他常常令人疑心的說話和行為之意義(實驗例：P.321)翻譯
2. 透過記載與追循兒童的溝通體式格局，進而成功地讓兒童投入並入手下手有更直接和更多的表達，醫治讓自閉兒童有效地把他的空想當作是他可以平安節制的處所。
3. 透過根基手勢和身體說話(如用手指指出某個方向)，來讓兒童投入，做為透露表現他們反應和簡單詮釋的首要技能，固然在兒童固著行為從頭導向更具象徵性的遊戲上其實不完全成功，但都可以藉此進入兒童的世界並與之心靈接觸，此為做進一步治療的根蒂根基。
4. 藉由與治療師親近的接觸中，小我的身體距離和動作都顯著削減與改良，這些改變都默示對於社會互動的忍受度已有改良。
(二) 集體遊戲治療：
1. 整合性整體中應有較高比例的兒童是屬於「社交上對照勝任的兒童」翻譯配對正常兒童和自閉兒童配合介入遊戲。
2. 仔細選擇一些材料來增進遊戲和互動，飾演催化者的大人則提供支撐和指導式的介入來激勵恰當的互動。(實驗例：P.322)
3. 這類方式是設計來增進象徵性遊戲技能及社會互動的改良翻譯
4. 可顯明看見說話方面及怪異行為的削減，並可類化不異經驗於其他的情境中。
(三) 多重專業取向：
[幼教]自閉兒童的遊戲醫治
1. 包括遊戲醫治、非凡教育和糊口技能練習等方面。
2. 輔助人員在特殊教室內、在家及戶外等作醫治性的陪同。
3. 每週最少15小時的多重專業醫治舉動，將使自閉兒童有明顯的改良翻譯
七. 上述各種醫治法都對自閉兒童有所接濟，但就臨床研究顯示，年幼兒童(3~6歲)的醫治結果近年長兒童(7~9歲)來得更好，早期醫治以及個體關注對自閉兒童更是接濟極大。
八. 專業人員必需謹記在心的是，自閉兒童當然在醫治之後會有顯著的改良，他們的社交和遊戲技巧可能永久也比不上正常兒童，是以醫治的方針應是幫助自閉兒童擴大其潛能和過著更有功能的生涯，同理，即使小小的改良都值適合作偉大的成功來慶賀。(嘗試例：P.324－布萊德的實驗)
九. 對於自閉兒童的尊重、接納和信念，將使其得以「存在」。在這類平安、撐持和情感滋養的環境中，自閉兒童將在身體和情感上都取得自我感翻譯並讓其感受進修不需要摒棄「怪異行為和說話」，而是嘗試跟某些人在一路時該出現哪些行為和說話，並測驗考試把握這些行為和說話的樂趣。
內容摘錄：【Carry L.Landreth (2000)：innovations in Play Therapy：lssues翻譯社 Process. And Special Populations. 何長珠、陳信昭、陳碧玲、徐世厚、賴麗明 合譯(2004) 遊戲醫治新趨勢台北市 五南】
